MANDATO PROFESSIONALE


Io sottoscritto, <...>, nato a <...> e residente in <...> via <.....>, c.f. <...>, dichiaro di essere stato
informato ai sensi dell’art. 4, comma 3, del D.Lgs. n. 28/2010 della possibilità di ricorrere al procedimento di mediazione ivi previsto e dei benefici fiscali di cui agli artt. 17 e 20 del medesimo decreto, come da atto allegato, così come della possibilità di ricorrere alla convenzione di negoziazione assistita ex
D.L. n. 132/2014, conv, e con il presente atto conferisco all’Avv. <...> mandato a che mi assista nel procedimento di negoziazione assistita contro <...> in relazione alla presente controversia: breve descrizione <...>.
Autorizzo altresì espressamente il nominato avvocato a trattare e gestire, anche a mezzo di propri incaricati i dati sensibili di cui all’art. 4/1997 Garante per la protezione dei dati personali di cui alla legge
n. 675/1996, modificata con D.Lgs. n. 196/2003. Firma <...>
Per accettazione: Avv. <...>

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